他損傷輕傷二級(jí)之深部組織內(nèi)異物存留
發(fā)表時(shí)間:2020-11-27 10:00:14 來源:刑事律師網(wǎng) 閱讀: 1367次損傷性異物存留在深部組織內(nèi),比較多見的有槍彈傷的彈丸的存留、在爆破傷中的金屬碎片的存留、玻璃碎片、磚瓦石塊碎塊、木質(zhì)碎片等皆可進(jìn)入機(jī)體組織內(nèi)。對(duì)于金屬碎片的存留要有X線檢查的確定,必須拍片證實(shí),其他碎片的確定要在清創(chuàng)治療中證實(shí)。
對(duì)于碎片異物是否需要手術(shù)取出并不影響損傷程度的鑒定,如果異物在體內(nèi)有潛在性的危險(xiǎn)性時(shí),一定要設(shè)法取出,如果在取出異物時(shí)有醫(yī)源性加大了原損傷程度的,應(yīng)該具體情況具體對(duì)待,如果手術(shù)中沒有出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)的,其一切后果皆應(yīng)屬于原發(fā)性損傷。如果在取異物時(shí)有失誤的地方,是由于醫(yī)源性的加大了原損傷程度的,就不應(yīng)該屬于原損傷程度。如果異物在體內(nèi)沒有潛在性危險(xiǎn)的,也可以不取出,如果傷者一定要取出的,還是應(yīng)該遵照傷者的意愿并結(jié)合科學(xué)原則給予取出。
臨床診斷及損傷程度評(píng)定要點(diǎn):
1.要有損傷史或者有土槍、土炮等損傷史。
2.損傷后有異物存留在深部組織內(nèi)。對(duì)于深部組織的掌握要嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),一定要過到皮下組織以下的部位,異物的大小也要嚴(yán)格掌握。對(duì)于異物的大小也不能具體規(guī)定一定要達(dá)到何種重量,何種體積。例如,一個(gè)米粒大小的異物進(jìn)入眼球的底部時(shí),傷者將十分痛苦,但是一個(gè)花生米大小的異物進(jìn)入腹壁下的肌肉內(nèi),即使進(jìn)入腹腔內(nèi)也不會(huì)有多大的痛苦。因此對(duì)異物的大小沒有一個(gè)具體規(guī)定。只要是異物進(jìn)入體內(nèi)深部組織,有客觀檢查證明確有的事實(shí)即可。
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